Neuro-Oncology

3694907 - 4 - _3_small蓝色神经肿瘤学包括治疗肿瘤大脑脊柱头骨基地垂体。欧宝体育代理西特曼癌症中心拥有该地区其他地方没有的创新治疗方法,并在研究和临床试验对于这些类型的癌症,将新的治疗方法引入临床领域,这是其他地方的患者无法获得的,可以实现真正的个性化治疗。

斯特曼的优势

因为我们的许多病人都来自100英里以外,当你见到外科医生时,你通常会看到放射和肿瘤医学专家,并得到先进的成像技术来制定治疗计划。每个新患者都要在多学科肿瘤会议上进行个性化治疗,包括手术放射肿瘤学化疗,病理考虑到特定的肿瘤特征。我们华盛顿大学的医生都是神经肿瘤学专家国家领导人对脑瘤的治疗和脊柱的肿瘤。

手术

先进的大脑映射:映射大脑对于不仅想要了解手术目标的异常区域的详细视图,而且还希望尽量减少对执行必要任务的健康组织区域的外科损伤风险。从来没有比大脑和脊髓更为关键。

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多年来,神经外科医生使用称为功能磁共振成像(FMRI)的时间密集方法完成了作业。患者执行几个简单的任务 - 说出他们的名字或移动手臂,例如 - 虽然他们的大脑反复扫描。Clinician-scientists at the Brain Tumor and Neuro-Oncology Program have now discovered that resting state fMRI is as useful for precisely mapping all of an individual patient’s critical brain networks: speech, motor control and others in one 15-minute session while the patient lies in the scanner and rests.

术中MRI:有了MRI导航图和功能MRI提供的肿瘤和正常大脑的gps定位数据,手术就可以开始了。然而,随着肿瘤的切除和脑脊液的流出,导航地图对肿瘤边缘变得不准确。这时,实时术中MRI (iMRI)就会出现,为外科医生提供更新的信息,以准确、安全地完成手术。他们已经成功治疗了超过1000例iMRI病例,其中很大一部分是神经胶质瘤、垂体瘤和脊柱肿瘤,包括肺癌和乳腺癌的转移。

手术仍然是脑肿瘤的主要处理,但技术和新的临床试验的进步是指患者有更多的治疗选择 - 一些无侵袭性和更快的康复。有关更多深入信息,请访问脑和脊髓肿瘤手术。可以考虑许多基于颅骨的肿瘤手术,例如激光间质疗法或内阳离子检查术,以达到无法访问的肿瘤。

mri引导激光间质治疗:华盛顿大学神经周期是国家首批使用MRI引导,高强度激光探头,特别是为治疗不可操作的脑肿瘤,以“烹饪”在大脑中深入的癌细胞,同时留下周围的脑组织未被造成的。作为这种程序的候选人的患者将具有小毛刺孔,铅笔的直径通过骷髅钻。然后,神经外部使用实时MR成像来引导探针通过脑并进入肿瘤。一旦在肿瘤内,激光就能放电高度聚焦的热能以凝结和杀死癌细胞。该技术是FDA批准用于几种类型的脑肿瘤:胶质肿瘤 - 包括低级胶质瘤 - 内塑性星形胶质细胞瘤,植物骨橄榄球醛植物,胶质母细胞瘤,从体内其他区域传播的转移性癌症,一些抗辐射肿瘤和辐射由于先前放射治疗引起的坏死。

γ刀:虽然伽玛刀是辐射的一种形式,它被认为是外科干预,因为它可以取代手术。有些患者可能是两者之一,所以治疗是基于生活方式和康复对患者生活的影响。

微创内窥镜检查:许多颅底肿瘤都可以通过鼻内窥镜鼻底手术治疗,这种手术不需要在面部或颅骨上开一个开口,手术团队可以通过鼻腔使用高清鼻内窥镜观察解剖并进行手术。在其他情况下,我们的外科医生可以进行传统开放手术的最小化版本,比如眉切口。

读:激光手术为化疗打开血脑屏障

医学肿瘤学

免疫疗法:生物疗法,有时称为免疫疗法,是一种用患者自己的身体或实验室制造的材料的治疗,以刺激免疫系统以对抗疾病。Siteman研究人员现在参与临床试验以测试这种形式的治疗。这些试验对转移性和复发性癌症的患者尤为重要。

  • 疫苗:斯特曼的一些临床试验将研究脑瘤疫苗的有效性。制造个性化疫苗首先要从病人肿瘤和正常组织的DNA样本中提取,然后用突变癌症基因中最有可能的蛋白质制造疫苗,刺激病人的t细胞攻击癌症。另一种疫苗针对的是胶质母细胞瘤细胞特有的基因突变,胶质母细胞瘤是成人中最常见的高级脑癌,侵袭性最强。来自这些疫苗药物的早期数据显示,在目前标准治疗的基础上接种疫苗的患者寿命是单独接受标准治疗的患者的两倍以上。在大多数情况下,副作用并不比流感疫苗更严重。
  • 检查站封锁:另一种免疫疗法的方法称为CheckPoint封锁​​。癌细胞通过激活称为检查点系统的安全机制来关闭T细胞,防止它们攻击组织。药物称为检查点封闭块禁用检查点,从T细胞上刹车,使其释放出肿瘤的破坏。

读:潜在的药物靶标明致命脑癌

基因组学:基因组测序向前提供了另一步。通过研究患者的DNA,研究人员正在学习哪种变化或突变,对特定药物的反应决定,所以给出了最有能力所选择的治疗。

有关更多信息,请访问这个部分论脑和脊柱肿瘤的内侧疗法。

放射肿瘤学

质子束治疗:质子治疗中心西特曼癌症中心欧宝体育代理是唯一一家位于密苏里州及其周边地区的癌症中心。质子束治疗的主要优点是放射专家可以通过深度、形状和剂量来控制放射束。

读:MRI引导放射疗法和紧凑型质子束辐射

viewray MRI-Buided放射治疗:这个系统是一个突破性技术最初在华盛顿大学开发。集成系统将辐射处理与连续磁共振成像系统相结合。通过使用MRI实时帮助指导放射治疗治疗,放射肿瘤学团队能够了解辐射剂量正在递送并确定是否存在对肿瘤或周围组织进行任何细微的变化。连续软组织成像的能力意味着如果注意到改变,可以立即调节患者的治疗计划或放射剂量。

高分焦式放射治疗:可用于治疗脑干胶质瘤,这种放射治疗将辐射的总剂量除以在几周内给出的小日常剂量的小剂量中给药的小剂量。与单日放射外科相比,该技术用于靠近敏感结构的肿瘤,例如视神经或脑干。

有关更多深入信息,请访问这个部分脑和脊柱肿瘤的放射治疗。