欧宝娱乐和亚博

大多数癌症都可以防止。这是疾病的关键信息,即公众的一个健康恐惧(1,2)。不幸的是,大多数人仍然尚不清楚他们可以降低风险的关键步骤(3)。鉴于癌症研究和媒体覆盖范围,我们遇到了一周和一周的媒体覆盖率,这真的并不令人惊讶。甚至足以混淆一些专家。

然而,好消息是,当所有这些证据都在一起看时,八个简单的提示升到了表面。这些包括像这样的东西,保持健康的体重,定期锻炼,避免烟草。虽然这些额外的措施可以降低一些个体癌症的风险(见12可预防癌症),这八种行为为大多数癌症提供了最大的益处,也对预防其他严重的慢性疾病,如心脏病、中风、糖尿病和骨质疏松症大有裨益。

帮助我们的孩子和孙辈养成终身健康的习惯永远不会太早,而对成年人来说,开始养成习惯永远不会太晚(4,5)。

还看到预防癌症欧宝娱乐和亚博HPV疫苗

1.不要吸烟

在美国,大约30%的癌症和90%的肺癌是由吸烟引起的。大约一半的吸烟者将死于与吸烟有关的疾病,如癌症、心脏病和慢性阻塞性肺病。在全球范围内,烟草每年造成500多万人死亡(6),预计到本世纪末将在全世界造成10亿人死亡(6)。

Linked primarily in the public’s mind with lung cancer, smoking and use of smokeless tobacco is an established risk factor for at least 14 other cancers, including cancer of the head and neck, bladder, breast, kidney, cervix, esophagus, pancreas, stomach, colon, rectum, and blood (certain leukemias).

预防癌症和其他慢性病的最佳方法是不吸烟。在美国单独,每年可以避免超过160,000个癌症死亡,如果烟草因地球(7)奇迹般地消除

预防青少年和年轻人吸烟提供最大的健康益处,但尽管采取了预防烟草的努力,但美国约有18%的成年人仍然吸烟(7)。因此,让吸烟者停止吸烟(停止)的努力也变得越来越普遍,但试图戒掉的那些人只有一小部分,寻求可以帮助他们停止(8)的有效治疗。尽管如此,戒烟有巨大的好处。在两年内戒烟中,许多吸烟有关疾病的风险开始下降,10 - 20年后,肺癌的风险和大多数其他烟草相关疾病几乎等于非吸烟者。

与吸烟有关的一个相对较新的话题是电子烟,它越来越受欢迎,通常被宣传为比普通香烟更安全的替代品,也是戒烟的一种工具。这些电池供电的设备有很多不同的名字,包括电子烟、电子烟笔、个人喷雾器和水烟笔,其工作原理是将含有尼古丁的液体雾化,然后吸入。虽然从表面上看,电子烟似乎比普通香烟更安全,但关于它们的风险和好处,还有许多未知的问题。在回答这些问题之前,避免电子烟是最好的。寻求戒烟帮助的吸烟者应该向医生咨询fda批准的戒烟帮助,比如口香糖、含片、贴片和某些药物。

2.保持健康的体重

虽然体重是癌症最重要的危险因素之一,但最近由美国癌症研究所的调查发现,大约一半的人不知道链接(3,9)。然而,非常好的证据表明,如果每个人在整个生命中留下健康的体重(10),美国每年可以避免约120,000名来自癌症的死亡。

携带额外的重量,特别是肥胖(定义为BMI大于或等于30)(BMI计算器),与乳腺癌(绝经后)、结肠癌、肾癌、胰腺癌、食道癌(腺癌)、卵巢癌和前列腺癌的风险增加密切相关。越来越多的证据表明,肥胖还会增加患白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肝癌和胆囊癌的风险。

体重增加癌症风险的方式因癌症而异。例如,脂肪细胞产生的雌激素可能会增加绝经后乳腺癌的风险;与超重有关的血糖和胰岛素问题可能会增加患结肠癌和胰腺癌的风险;由胆结石和胃酸反流引起的体重相关刺激可能会分别增加患胆囊癌和食道癌的风险。

目前在美国,超重和肥胖的流行趋势众所周知,令人不安,这预示着不仅与体重相关的癌症,而且心脏病、中风和糖尿病的负担将不断增加。在过去的二十年里,全国的肥胖率显著上升。2000年,没有一个州的肥胖率达到或超过30%(11)。今天,有12个州这样做。近70%的美国人超重(BMI 25 - 29.9)或肥胖(BMI大于或等于30)(12)。这种趋势虽然在美国最为明显,但也在全世界范围内得到了体现,表明与体重相关的疾病将给未来的全球带来巨大负担。

这些数字展示了需要继续和加速体重控制努力,这些努力在社会的许多不同部分 - 学校,工作场所,社区,甚至社交媒体上削减。有一个建议,这种协同努力开始在某些儿童群体中产生积极影响(13)。但是,这种进展只是一个开始,需要用来激发进一步的努力,这将为所有人带来更广泛的影响。

3.定期锻炼

定期身体活动的健康益处是众所周知的。除了降低心脏病,中风,糖尿病,骨质疏松症和高血压的风险外,它还有助于预防癌症。总的来说,在美国,估计,五个癌症与缺乏定期运动有关,这主要占与两种常见癌症,乳腺癌和结肠癌(14,15)的联系。

对于乳腺癌,定期运动降低了前辈和绝经后妇女的风险。定期出发,说,骑自行车可能通过多种方式降低风险。它可以改善免疫功能,这有助于身体抵抗与癌症相关的感染。它可以帮助维持血液中的健康荷尔蒙(如雌激素和孕酮)。它可以帮助女性保持重量检查。

日益增长的证据表明,较早的经常运动开始于生命中,达到以后的成人乳腺癌风险(16)的越好。当一个女孩开始她的时期时,她的第一个孩子之间的时间是乳房生长和发展的关键。在此期间,乳房组织似乎更容易受到有害风险因素的影响,这为通过吃健康的饮食来降低成人乳腺癌风险的重要机会,身体上,并保持健康的体重。

对于结肠癌来说,主要的机制似乎是运动可以帮助控制胰岛素水平,胰岛素水平可以控制某些激素和生长因子,这些激素和生长因子可以促进结肠组织中癌症的发生。

为了所有的好处,活动不是美国大多数人的首选消遣。Over 50 percent of the population doesn’t get the recommended amount of activity each week – either 30 minutes of moderate activity (like brisk walking) five or more days per week, or 20 minutes of vigorous activity (like running) three or more days per week (12). Approximately 30 percent of men and 34 percent of women get very little – or almost no – physical activity during their leisure time (17).

现在,良好的证据表明,即使您获得了建议的运动量,甚至认为长期久坐不动 - 可能会增加乳腺癌,子宫内膜和肺癌的风险(18)。因此,除了努力实现运动目标外,还是限制每天花费的时间数量也很重要。

4.吃健康的饮食

健康的饮食是整体健康的关键,可以帮助降低许多癌症的风险。尽管关于饮食和癌症之间联系的新闻报道往好了说是令人困惑的,往坏了说是误导的,但有确凿的证据表明,我们的饮食方式确实对癌症风险有影响。也许令人惊讶的是,当谈到癌症风险时,饮食中最重要的不是脂肪或肉类,也不是水果和蔬菜;其实就是卡路里。控制卡路里,控制体重,是人们可以做出的最重要的饮食改变。除了卡路里,有充分的证据表明降低风险的饮食是:主要以植物为基础(大量的水果、蔬菜和全谷物);低动物产品(如动物脂肪、红肉和加工肉类);低钠;男性的钙含量不要太高(少于1500毫克/天)(20,21)。

每日叶酸的多种维生素可以提供营养保险政策,并对某些癌症和其他慢性病(21-23)添加保护。叶酸是一种B维生素,已被证明可以降低结肠癌的风险,以及经常饮酒的女性中的结肠癌的风险。大多数多种维生素中的钙和维生素D还可能有助于为结肠癌(21,24)提供额外的保护。

5.饮酒适度,如果有的话

酒精在健康方面具有复杂的作用。While studies consistently show that drinking even a small amount of alcohol (less than one drink/day) can raise the risk of two common cancers (breast and colon), there’s also very good evidence that moderate consumption can significantly lower the risk of cardiovascular disease in older adults (21). Balancing these risks and benefits is key. Although the benefits of moderate intake in older adults are well established, the cancer risk and potential for alcohol dependence means that non-drinkers should not be encouraged to start drinking. Most adults who already drink moderately, though, don’t need to stop. All heavy drinkers, though, should be encouraged to cut back to moderate levels, or stop altogether.

越来越多的证据有力地表明,青少年和青年时期的饮酒对成年后患乳腺癌的风险有特别重要的影响(25)。年轻人应该完全避免喝酒。理想情况下,年轻的成年女性也应该这样做;至少,如果他们喝酒,他们应该适度或更低的水平,避免豪饮。

对于乳腺癌和结肠癌,酒精可能通过降低体内叶酸水平来提高风险,尽管还有其他可能的原因。一些研究中已显示叶酸,以防止癌症。由酒精引起的较低水平可能会增加风险。然而,证据表明,服用叶酸补充剂(如多种维生素)可能有助于消除与酒精(26-28)相关的一些癌症风险。

6.避免日晒。避免晒黑床

太多的阳光暴露是皮肤癌的着名原因,包括严重的黑色素瘤。在美国和全球的年度迄今为止,黑色素瘤利率稳步上升,适当的防晒是一个关键的公共卫生信息。然而,在美国,越来越多的人正在经历严重的阳光照射。在过去的一年中报告太阳燃烧的人口的百分比正在上升,第三次报告至少有一个晒伤,约20%的报告四个或更多(29)。

日光浴床的使用也是一个重要的问题,特别是在青年和年轻的成年人。国际癌症研究协会(International Association for Research on Cancer)认为室内美黑对人类来说是致癌的,室内美黑的使用越来越多,与黑素瘤发病率的上升非常相似。一项针对多项研究结果的分析发现,无论使用何种程度的日光浴床,患黑色素瘤的风险都会增加约20%(30)。如果在35岁之前开始使用,风险会增加更多——增加90%。

为了降低黑素瘤的风险和其他类型的皮肤癌,采取这些步骤:永远不要使用晒黑床;在燃烧时间最高的时间(上午10点至下午10点),尽可能避免太阳;穿长袖衬衫,长裤,宽边缘帽;适当应用(并在需要时重新申请)广谱太阳屏;帮助孩子防晒,成为他们的良好榜样。

7.保护自己免受感染

虽然不为公众所熟知,但感染在某些癌症的发展中发挥着重要作用。在低收入国家中,大约23%的癌症与感染有关。在高收入国家,这个数字是7%。在北美,是4%(31)。

某些感染可以直接或间接引起导致癌症的变化。这可能是由于某些感染引起的慢性炎症,或者是感染因子(如病毒)改变了被感染细胞的行为。损害免疫系统的感染(如艾滋病毒)也会增加患癌症的风险,因为这会降低身体抵御癌症感染的能力。

不出所料,与感染相关的癌症并不是人人平等地承担的健康负担。世界各地许多人生活条件差,卫生保健不足,增加了因慢性感染而患癌症的可能性。

众所周知,至少有十种传染性药剂会增加癌症的风险(见表),其中一些是非常常见的。然而,在大多数情况下,只有一小部分感染的人实际上继续发展癌症,因为它需要一组独特的因素以及感染,以转动正常细胞癌。

仍然,这些传染病对全世界的癌症产生了大量影响。特别重要的是人乳头瘤病毒(HPV),乙型肝炎和C病毒,以及幽门螺杆菌。HPV是一种与大量癌症相关的性传播病毒,宫颈癌是最重要的。据估计,几乎所有宫颈癌都是由HPV感染引起的。乙型肝炎和C感染肝脏并共同占大多数肝癌。最后,幽门螺杆菌据估计,一种感染胃的细菌,估计为全世界第四次胃癌的75%左右。

当着眼于与感染相关的癌症的范围欧宝是什么app时,预防的前景是一个亮点。女孩和男孩接种HPV疫苗可以预防宫颈癌以及阴茎癌、肛门癌和喉癌。使用越来越多的乙型肝炎疫苗可以预防肝癌。治疗Helicobactor幽门可能降低胃癌风险。并改善甲型肝炎的筛选和治疗可能降低肝癌风险。

在疫苗接种和治疗之外,通过采取避免血液暴露(例如,未分享针),练习更安全的性别,常规PAP测试和可能的HPV测试,个人也可以降低感染链接癌症的风险。。

疫苗和管理疫苗的项目的进一步发展为预防提供了很大的希望。欧宝是什么app

8.定期进行筛选测试

定期进行癌症筛查测试是防止癌症的最佳方式。在筛选测试中不仅可以在最初治疗的情况下筛选癌症,在结肠和宫颈癌的情况下,它们实际上可以帮助预防疾病。

对结肠癌的筛查检测通过发现和清除腺瘤性息肉来帮助预防癌症,腺瘤性息肉是一种可以发展为癌症的异常生长。例如,定期使用乙状结肠镜检查可以将死于结肠癌的风险降低30%到50%;粪便隐血试验可将结肠癌死亡率降低四分之一(32,33)。观察性研究表明,结肠镜检查可以将结肠癌死亡率降低一半以上。然而,有资格用于结肠癌筛查的美国有三分之一的人仍然缺少推荐的测试(12,34)。

筛选率对于PAP检验率有多好,宫颈癌的屏幕。接近美国的符合年龄符合条件的妇女的80%在过去三年内进行了PAP测试(12)。PAP测试有助于发现子宫颈衬砌细胞的异常变化,这可能继续成为癌症。然后可以处理或除去异常细胞。PAP测试是公共卫生的巨大成功故事。从1950年代广泛使用的时间来看,美国和其他发达国家的宫颈癌死亡率下降了70%以上。

除子宫颈癌检查外,最近还增加了人类乳头瘤病毒(HPV)检测,除了常规巴氏试验外,从30岁开始的妇女也可以接受这种检测。这种检测可检测女性是否感染了与癌症密切相关的高危型人乳头瘤病毒(HPV)。患有这些高危类型的妇女可以进行额外的后续检查,以寻找宫颈细胞的异常变化。

除了预防,筛查测试是早欧宝是什么app期发现癌症的关键,而癌症是最可治疗的。对女性来说,乳房、宫颈和结肠检查应该是首选。对男性来说,结肠筛查应该是首选。55岁至74岁之间的当前或过去重度吸烟者应该与医生讨论低剂量CT肺癌筛查的潜在益处和危害。除了下面一般列出的特殊检查(见表)之外,美国癌症协会建议医生还应偶尔进行甲状腺、睾丸、卵巢、淋巴结、口腔和皮肤癌症的检查。对于那些罹患某种特定癌症风险较高的人来说,可能需要比建议的更早开始筛查,更频繁地进行筛查。有关所有推荐测试的详细信息,点击这里

测试的女性

年龄 测试 癌症 多长时间
21-29
巴氏早期癌变探查试验 颈椎 每3年一次
- 39
PAP测试+ HPV测试 颈椎 每5年(每3年一次,如果单独进行PAP测试)
40-44
PAP测试+ HPV测试 颈椎 每5年(每3年一次,如果单独进行PAP测试)
乳房X线照片 胸部 每年
45岁及以上
PAP测试+ HPV测试 颈椎 每5年(每3年一次,如果单独进行PAP测试)
乳房X线照片 胸部 45-54岁 -每年
乳房X线照片 胸部 55岁及以上每两年一次,或者可以继续每一年一次
低剂量CT 55-74岁 - 对于当前/过去的沉重吸烟者:讨论与医生的潜在利益/伤害
以下的: 结肠 50岁及以上(一些指南推荐从45岁开始)
结肠镜检查 每10年一次
灵活的乙状镜检查 每5年一次
虚拟结肠镜(CT结肠镜) 每5年一次
粪便DNA测试(sDNA) 每3年一次
粪便隐血血液试验(GFOBT)或粪便免疫化学测试(适合) 每年

对男人的测试

年龄 测试 癌症 多长时间
45岁及以上
前列腺特异性抗原(PSA)测试,有/没有直肠检查 前列腺癌 45-49岁- 非洲裔美国人和其他风险增加:讨论潜在的福利/危害医生
前列腺特异性抗原(PSA)测试,有/没有直肠检查 前列腺癌 50岁及以上 -与医生讨论潜在的利益/伤害
低剂量CT 55 - 74岁 - 对于当前/过去的吸烟者:讨论与医生的潜在利益/伤害
以下的: 结肠 50岁及以上(一些指南推荐从45岁开始)
结肠镜检查 每10年一次
灵活的乙状镜检查 每5年一次
虚拟结肠镜(CT结肠镜) 每5年一次
粪便DNA测试(sDNA) 每3年一次
粪便隐血血液试验(GFOBT)或粪便免疫化学测试(适合) 每年

参考

  1. 美国癌症研究所。事实与恐惧调查2007。可从:http://www.aicr.org/site/docserver/aicr_survey_summary_2007.pdf?docid=1541。
  2. 大都会人寿基金会。美国人的想法:2011年大都会人寿基金会老年痴呆症调查。可以从https://www.metlife.com/assets/cao/foundation/alzheimers - 2011. - pdf。
  3. 美国癌症研究所。AICR 2015年癌症风险意识调查报告2015。可以从:http://www.aicr.org/cancer-research-update/2015/02_04/cru_New-Survey-Low-Awareness-of-Key-Cancer-Risk-Factors.html。
  4. Sutcliffe S,Colditz Ga。前列腺癌:是否会将研究重点扩展到早期曝光?NAT Rev癌症。2013; 13(3):208-518。DOI:10.1038 / NRC3434。PUBMED PMID:23363989;PMCID:PMC3962783。
  5. Colditz GA, Bohlke K, Berkey CS。乳腺癌风险积累早开始:预防也必须。欧宝是什么app乳腺癌研究进展。2014;Epub 2014/05/14。doi: 10.1007 / s10549 - 014 - 2993 - 8。PubMed PMID: 24820413;PMCID: 4079839。
  6. 世界卫生组织。全球健康风险:选定主要风险造成的死亡率和疾病负担。瑞士日内瓦:世界卫生组织;2009.Vi, 62 p。
  7. 美国健康与人类服务部。吸烟的健康后果 - 50年的进步:外科医生的报告。:美国卫生和人类服务部CFDCAP,国家慢性病预防和健康促进中心,吸烟和健康办公室,编辑。欧宝是什么app亚特兰大,GA2014。
  8. NIH烟草的科学大会声明:预防,停止和控制。欧宝是什么appNIH达成州SCI陈述。2006; 23(3):1-26。EPUB 2007/03/03。DOI:2006-00029-STMT [PII]。PubMed Pmid:17332801。
  9. 美国癌症协会。2006年调查发现,很少美国人知道超重和癌症风险之间的联系。可以从:http://www.cancer.org/docroot/MED/content/MED_2_1x_Few_Americans_Know_Connection_Between_Excess_Weight_and_Cancer_Risk_Survey_Finds.asp
  10. 美国癌症研究所。关于肥胖相关癌症2014年的更新估计2014年[2014年6月]。可从:http://www.aicr.org/cancer-research-update/2014/march_19/cru-updated-cancers.html。
  11. 疾病控制和预防中心欧宝是什么app生命体征:州特定的肥胖流行在成年人中-美国,2009。Morb Mortal wweekly rep 2010;59(30):951-5。
  12. 国家卫生统计中心《卫生》,美国,2012年:以紧急护理为特色。Hyattsville MD2013。
  13. Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM。2011-2012年美国儿童和成人肥胖患病率。《美国医学协会杂志》上。2014年,311(8):806 - 14所示。Epub 2014/02/27。doi: 10.1001 / jama.2014.732。PubMed PMID: 24570244。
  14. 利用我们所知道的来加速癌症预防。欧宝是什么app科学转化医学。4 (127): 127 rv4。2012;Epub 2012/03/31。doi: 10.1126 / scitranslmed.3003218。PubMed PMID: 22461645;PMCID: 3343638。
  15. Wolin KY, Carson K, Colditz GA。肥胖和癌症。肿瘤学家。2010;15(6):556 - 65。Epub 2010/05/29。doi: theoncologist。2009 - 0285 (pii) 10.1634 / theoncologist.2009 - 0285。PubMed PMID: 20507889。
  16. Maruti Ss,Willett Wc,Feskanich D,Rosner B,Colditz Ga。年龄特异性身体活动和前肢乳腺癌前瞻性研究。J Natl Cancer Inst。2008; 100(10):728-37。EPUB 2008/05/15。DOI:DJN135 [PII] 10.1093 / JNCI / DJN135。PubMed Pmid:18477801。
  17. Pleis Jr,Ward BW,Lucas JW。总结美国成人的卫生统计:2009年国家卫生面试调查。国家卫生统计中心;2010年。
  18. Schmid D, Leitzmann MF。看电视和久坐与癌症风险的关系:一项荟萃分析中华肿瘤杂志2014;106(7)。Epub 2014/06/18。doi: 10.1093 / jnci / dju098。PubMed PMID: 24935969。
  19. WILLETT WC。饮食和癌症。肿瘤科医生。2000; 5(5):393-404。
  20. 世界癌症研究基金。,美国癌症研究所。食品,营养,身体活动和预防癌症:全球视角。欧宝是什么app华盛顿特区:WCRF / AICR;2007. XXV,517 p。p。
  21. Willett Wc,Stampfer MJ。健康饮食的现状。安努公共卫生。2013; 34:77-95。EPUB 2013/01/10。DOI:10.1146 / Annurev-PubleHealth-031811-124646。PubMed Pmid:23297654。
  22. Fairfield Km,Fletcher Rh。成人慢性病预防维生素:科学评论。欧宝是什么app《美国医学协会杂志》上。2002; 287(23):3116-26。EPUB 2002/06/19。DOI:JSR20000 [PII]。PubMed Pmid:12069675。
  23. Fletcher Rh,Fairfield Km。成人慢性疾病预防维生素:临床应用。欧宝是什么app《美国医学协会杂志》上。2002年; 287(23):3127-9。EPUB 2002/06/19。DOI:JSR20001 [PII]。PubMed Pmid:12069676。
  24. Feldman D, Krishnan AV, Swami S, Giovannucci E, Feldman BJ。维生素D在降低癌症风险和进展方面的作用。nature Rev Cancer. 2014;14(5):342-57。Epub 2014/04/08。doi: 10.1038 / nrc3691。PubMed PMID: 24705652。
  25. Liu Y,Colditz Ga,Rosner B,Berkey Cs,Collins Lc,Schnitt Sj,Connolly JL,Chen Wy,Willett Wc,Tamimi RM。初潮和第一次怀孕之间的酒精摄入量:乳腺癌风险的前瞻性研究。J Natl Cancer Inst。2013; 105(20):1571-8。EPUB 2013/08/30。DOI:10.1093 / JNCI / DJT213。PUBMED PMID:23985142;PMCID:3797023。
  26. 利诺斯E,威利特WC。饮食和降低乳腺癌风险。中国生物医学工程学报。2007;5(8):711-8。Epub 2007/10/12。PubMed PMID: 17927928。
  27. Giovannucci E, Chen J, Smith-Warner SA, Rimm EB, Fuchs CS, Palomeque C, Willett WC, Hunter DJ。亚甲基四氢叶酸还原酶、酒精脱氢酶、饮食和结直肠腺瘤的风险癌症流行病学生物标志物2003;12(10):970-9。Epub 2003/10/28。PubMed PMID: 14578131。
  28. 叶酸与结直肠肿瘤的流行病学研究:一项综述。中国生物医学工程杂志,2002;132(8增刊):2350 - 5s。Epub 2002/08/07。PubMed PMID: 12163691。
  29. 成人 - 美国,1999年,2003年和2004年晒伤患病率。MMWR Morb凡人WKLY REP。2007; 56(21):524-8。EPUB 2007/06/01。DOI:MM5621A2 [PII]。PubMed Pmid:17538527。
  30. Boniol M,Autier P,Boyle P,Gandini S.归属于SunBed使用的皮肤黑色素瘤:系统评价和荟萃分析。BMJ。2012; 345:E4757。DOI:10.1136 / BMJ.E4757。PubMed Pmid:22833605;PMCID:PMC3404185。
  31. De Martel C,Ferlay J,Franceschi S,Vignat J,Bray F,Forman D,Plummer M. 2008年可感染的癌症的全球癌症归因于:审查和综合分析。柳叶刀2012; 13(6):607-15。EPUB 2012/05/12。DOI:10.1016 / S1470-2045(12)70137-7。PubMed Pmid:22575588。
  32. Toleo Ca,Colditz Ga,Willett Wc,Giovannucci E,Platz E,Rockhill B,Dart H,Hunter DJ。哈佛预防癌症预防报告。欧宝是什么app第3卷:预防美国结肠欧宝是什么app癌。癌症导致控制。1999; 10(3):167-80。
  33. 对随机对照试验和观察性研究的系统回顾和meta分析表明,乙状结肠镜筛查和结肠镜筛查对结直肠癌发病率和死亡率的影响是显著的。BMJ。2014; 348: g2467。doi: 10.1136 / bmj.g2467。PubMed PMID: 24922745;PMCID: PMC3980789。
  34. Joseph DA, King JB, Miller JW, Richardson LC,疾病预防中心。欧宝是什么app成人结直肠癌筛查的流行率-行为危险因素监测系统,美国,2010。MMWR Morb Mortal wweekly rep 2012;61增刊:51-6。Epub 2012/06/15。PubMed PMID: 22695464。
  35. Smith RA, Manassaram-Baptiste D, Brooks D, Cokkinides V, Doroshenk M, Saslow D, Wender RC, Brawley OW。2014年美国癌症筛查:对当前美国癌症协会指南和当前癌症筛查问题的回顾。中国癌症杂志。2014;64(1):30-51。Epub 2014/01/11。doi: 10.3322 / caac.21212。PubMed PMID: 24408568。